在现代医学的视野里,幽门螺杆菌(Hp)是导致胃溃疡的明确元凶之一。而从中医的宏观辨证来看,我们不妨将幽门螺杆菌视为一种特定的“湿热邪毒”。它之所以能在胃中安家落户,兴风作浪,与人体内环境的改变,特别是脾胃功能的失调,有着密不可分的“共生”关系。
一、“恨”之所起:邪毒乘虚而入
胃,乃“多气多血”之腑,正常情况下,其强大的胃酸屏障和有序的气血运行,足以抵御外来邪侵。然而,当人体因饮食不节(如嗜食肥甘厚味、饮酒无度)、情志失调(如肝气郁结化火)或劳倦过度导致脾胃虚弱时,胃内环境便会失衡。这种“正气存内,邪不可干”的防御体系一旦出现漏洞,幽门螺杆菌这种湿热属性的邪毒便会乘虚而入,附着于胃黏膜之上。
二、“爱”之所依:湿热蕴结成巢
幽门螺杆菌偏爱的是一个“湿热”的土壤。脾胃运化失司,水湿内停,郁久化热,便形成了湿热蕴结的中焦环境。这恰为幽门螺杆菌的繁殖提供了理想场所。它在此处“安营扎寨”,进一步阻碍气机,灼伤胃络,导致气血瘀滞,最终引发炎症、糜烂乃至溃疡。这便是邪毒与内环境相互依存、共同作恶的“爱”之阶段。
三、根除之要:祛邪扶正,改变土壤
面对这场“爱恨情仇”,根除幽门螺杆菌无疑是打破恶性循环的关键。中医认为,这不仅是“杀菌”,更是“改良土壤”。治疗上需遵循“祛邪”与“扶正”并举的原则。
祛邪: 即清热化湿解毒。现代药理研究证实,诸多清热利湿中药对幽门螺杆菌有抑制作用,如黄连、黄芩、蒲公英、栀子等,能直接打击邪毒。
扶正: 即益气健脾和胃。通过调理脾胃,恢复其正常的升降功能,从根本上改变湿热滋生的内环境,使邪毒无处容身。常用党参、白术、茯苓、甘草等。
因此,对于幽门螺杆菌阳性的胃溃疡患者,我主张采用中西医结合的思路。利用西药快速杀菌的优势,同时配合中药清热化湿、健脾和胃,不仅能提高根除率,减少耐药,更能修复受损的胃黏膜,调节整体机能,防止其卷土重来,真正终结这场“爱恨情仇”。
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